二維為病

    越人曰∶陽維、陰維者，維絡(luò)于身，溢蓄不能環(huán)流，灌溉諸經(jīng)者也。故陽維起于諸陽之會(huì)，陰維起于諸陰之交。陽維維于陽，陰維維于陰，陰陽不能自相維，則悵然失志，溶溶不能自收持。又曰∶陽維為病苦寒熱，陰維為病苦心痛。（溶溶，緩慢貌）

    張潔古曰∶衛(wèi)為陽，主表，陽維受邪為病在表，故苦寒熱；營(yíng)為陰，主里，陰維受邪為病在里，故苦心痛。陰陽相維，則營(yíng)衛(wèi)和諧矣；營(yíng)衛(wèi)不諧，則悵然失志，不能自收持矣。何以知之？仲景云∶病常自汗，是衛(wèi)氣不與營(yíng)氣和也，宜桂枝湯和之。又云∶服桂枝反煩不解，先刺風(fēng)池、風(fēng)府，卻與桂枝湯。此二穴，乃陽維之會(huì)也，謂桂枝后，尚自汗發(fā)熱惡寒，其脈寸浮尺弱而反煩，為病在陽維，故先針此二穴。仲景又云∶臟無他病時(shí)，發(fā)熱自汗出而不愈，此衛(wèi)氣不和也，桂枝湯主之。

    又曰∶陰維為病苦心痛，治在三陰之交。太陰證則理中湯，少陰證則四逆湯，厥陰證則當(dāng)歸四逆湯、吳茱萸湯主之。

    李瀕湖曰∶陽維之脈，與手足三陽相維，而足太陽，少陽，則始終相聯(lián)附者。寒熱之證，惟二經(jīng)有之，故陽維為病亦苦寒熱。蓋衛(wèi)氣晝行于陽，夜行于陰，陰虛則內(nèi)熱，陽虛則外寒，邪氣在經(jīng)，內(nèi)與陰爭(zhēng)而惡寒，外與陽爭(zhēng)而發(fā)熱。則寒熱之在表而兼太陽證者，有汗當(dāng)用桂枝、無汗當(dāng)用麻黃；寒熱之在半表半里而兼少陽證者，當(dāng)用小柴胡加減治之。若夫營(yíng)衛(wèi) 卑，而病寒熱者，黃 建中及八物湯之類主之。潔古獨(dú)以桂枝一證屬之陽維，似未擴(kuò)充。至于陰維為病主心痛，潔古獨(dú)以三陰溫里之藥治之，則寒中二陰者宜矣，而三陰熱厥作痛，似未備矣。蓋陰維之脈，雖交三陰而行，實(shí)與任脈同歸，故心痛多屬少陰、厥陰、任脈之氣上沖而然。暴痛無熱，久痛無寒，按之少止者為虛，不可接近者為實(shí)。凡寒痛，兼少陰及任脈者，四逆湯；兼厥陰者，當(dāng)歸四逆湯；兼太陰者，理中湯主之。凡熱痛，兼少陰及任脈者，金鈴散、延胡索散；兼厥陰者，失笑散。兼太陰者，承氣湯主之。若營(yíng)血內(nèi)傷，兼夫任、沖、手厥陰者，則宜四物湯、養(yǎng)營(yíng)湯、妙香散之類。因病藥之，如此則陰陽虛實(shí)，庶乎其不瘥矣。

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