陰道炎的分泌物檢查
陰道分泌物呈酸性(宮頸管內粘液則呈堿性),因而能抑制致病菌的活動、繁殖和上行,炎癥一般不易出現。當陰道分泌物酸堿度發生改變,或有特殊病原體侵入時,即可引起炎癥反應。
通過常規婦科檢查,可以初步篩選疾病;取分泌物標本做必要的檢查,可診斷陰道炎。
1、非特異性陰道炎取分泌物作涂片,用革蘭氏染色鏡檢,可找到常見的病原菌,而無霉菌或滴蟲存在。
2、霉菌性陰道炎取分泌物作涂片,用革蘭氏染色,鏡下可找到成群革蘭氏陽性濃染的卵圓形孢子,或可見到假菌絲與出芽細胞相連接成鏈狀或分枝狀。最可靠的方法是進行霉菌培養檢查。
3、滴蟲性陰道炎取分泌物與已滴在玻璃片上的少量溫生理鹽水調和、鏡檢。可見活動的陰道毛滴蟲。如果特殊的病例查不到滴蟲的,可改用培養法檢查,檢查結果準確度高。
4、老年性陰道炎的分泌物檢查應與滴蟲性、霉菌性陰道炎相區別。注意宮頸,子宮體大小及其形態、出血來源與陰道細胞學檢查結果,必要時作宮頸或子宮內膜活組織檢查,以排除子宮癌的可能。
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