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慢性子宮頸炎的病因病理

www.ibe2005.net 文章來源:婦科病 點擊數: 更新時間:2011-7-10 16:20:53

    慢性子宮頸炎(chronic cervicitis)是婦科疾病中最常見的一種,可能發生于急性子宮頸炎之后,或由于各種原因所致的宮頸裂傷造成宮口變形,經常極易受到外界細菌的感染。
 
    慢性子宮頸炎病因病理

    【慢性子宮頸炎病因學】

    急性子宮頸炎癥所以有轉為慢性子宮頸炎的傾向,主要由于子宮頸粘膜皺襞繁多、腺體呈葡萄狀,因而病原體侵入腺體深處后極難根治,導致病程反復,遷延時日而成為一慢性感染性病灶。正和扁桃體炎、鼻竇炎或齲齒等可引起身體其他部位炎癥如關節炎、肌風濕等,而影響身體健康的情況相似。

    【慢性子宮頸炎病理改變】

    慢性宮頸炎在局部可以有種種不同表現:

    子宮頸糜爛(cervical erosion)子宮頸糜爛是慢性宮頸炎炎性病變過程中最多見的局部特征。宮頸表面呈紅色病損,是鱗狀上皮脫落,為柱狀上皮所代替,上皮下血管顯露的結果。糜爛面與周圍的正常鱗狀上皮有清楚的界限。因非真正糜爛,又稱“假性糜爛”(“pseudoerosion”)。依炎癥的程度和柱狀上皮生長的速度,宮頸糜爛可表現為3種類型。

    (一)單純型:在炎癥初期,糜爛面為單層柱狀上皮所覆蓋,表面平坦,外表光滑。

    (二)顆粒型:由于宮頸腺上皮過度增生和間質的增生,糜爛面凹凸不平,而呈顆粒狀。

    (三)乳突型:腺上皮及間質增生顯著,表面凹凸不平更明顯,形成乳突狀突起。

    臨床常根據糜爛面積將其分成輕、中、重度。凡糜爛面積小于子宮頸總面積1/3者為輕度(Ⅰ°),占1/3~1/2者為中度(Ⅱ°),超過1/2總面積者為重度(Ⅲ°)。

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