子宮頸糜爛的形成原因

    子宮頸糜爛多由急性宮頸炎轉變而來，常因急性宮頸炎治療不徹底，病原體隱藏于宮頸粘膜內形成慢性炎癥，多見于分娩、流產或手術損傷宮頸后，病原體侵入而引起感染。也有的患者無急性宮頸炎癥狀而直接發生子宮頸糜爛。下面我們來說說子宮頸糜爛的形成原因。

    子宮頸糜爛的形成可能尚有以下兩種原因：

　　1、先天性糜爛：在胚胎發育后期，陰道與子宮頸的陰道部分均為移形上皮所覆蓋，至第六個月時，這種上皮向頸管內伸展，及至足月時，宮頸管粘膜的柱狀上皮向外生長，超越子宮頸外口，約有1/3新生女嬰保持這種狀態，其外觀與成人的炎性子宮頸糜爛相似，故有“先天性子宮頸糜爛”之稱，但一般僅持續存在數天，至來自母體的雌激素水平降落后，即自然消退。

    2、由于宮頸內膜柱狀上皮增生，超越宮頸外口所致之子宮頸糜爛，外觀同炎性子宮頸糜爛，只發生于卵巢功能旺盛的生育期年齡，而不發生于青春期或絕經期后，并好發于妊娠期，而往往有產后自行消退的傾向。患者雖感白帶增多，但為清潔粘液，病理檢查在柱狀上皮下沒有炎癥細胞浸潤或僅見少數淋巴細胞，并以前述的乳頭狀與腺樣糜爛的組織象為特征。所有這些現象均足以說明這類糜爛的形成，可能是性激素的平衡失調，而與炎癥無關，只是在糜爛的基礎上有可能繼發炎癥，但這僅是后果而不是發生糜爛的原因。糜爛可能是雌激素作用的緣故，但有些動物實驗發現，注射睪丸酮后獲得類似人的腺性糜爛變化。因此認為雄激素能使子宮頸上皮改變成粘液性并趨向于形成腺體，孕激素的作用在這方面類似雄激素，而雌激素的作用是使上皮增生成為高度角化的復層扁平上皮。

　　綜上所述，子宮頸糜爛的發病的原因除絕大多數為炎癥外，尚可能由內分泌紊亂所引起。在鑒別上應留意發生時期及有無與炎癥相關的誘因與體征，病理學檢查亦可供參考，治療上也稍有不同。