英文名： tinea pedis

    注釋： 發(fā)生于趾丫，以趾間浸漬糜爛，滲流滋水，角化過度，脫屑，瘙癢等為主要表現(xiàn)的癬病。

    發(fā)生于足趾或足底部的癬菌感染性皮膚病。因足丫糜爛流滋水并有特殊的氣味，故名腳濕氣，又稱“臭田螺”。是發(fā)病率較高的傳染性皮膚病，相當(dāng)于西醫(yī)的足癬。可自體傳染，引起手癬、甲癬、體癬、股癬，還可傳染給其他人，造成全家患病或集體患病。在炎熱的夏季，常發(fā)生繼發(fā)性感染，如紅絲疔、流火、淋巴結(jié)炎等，發(fā)生自體過敏則引起癬菌疹，若不徹底治療，可終身不愈。即使治愈,如不預(yù)防，仍可復(fù)發(fā)。其特征為水皰,糜爛，角化過度，脫屑等皮損往往同時(shí)存在，但多以其中一二種損害為主。發(fā)病常先在足部一側(cè)，以后蔓延到雙側(cè)。治療以清熱利濕殺蟲為原則。
　有關(guān)腳濕氣的論述首見于明代《外科啟玄》。明代《外科正宗》作了更為詳細(xì)的描述。
　腳濕氣由濕熱下注而成； 或久居濕地、 水中工作，感染濕毒所致。其中多數(shù)由公用浴盆、浴巾、拖鞋、水池洗足等相互傳染而得，穿膠鞋、球鞋、塑料鞋者，因濕邪侵襲更易發(fā)生。中國(guó)江淮流域以南，氣候溫暖潮濕，在黃梅季節(jié)，濕濁流溢，可使多數(shù)成年人患病。近年來由于廣泛應(yīng)用抗生素、皮質(zhì)激素和免疫抑制劑等，使部分病人濕邪內(nèi)盛，更易發(fā)生本病。
　腳濕氣的臨床可分四型：①水皰型。初起為皮下小水皰，皰壁較厚，多見于趾縫、趾側(cè)，偶見于足側(cè)或足底，疏散分布，四周無(wú)紅暈，自覺瘙癢，數(shù)日后水皰吸收而隱沒，疊起白皮；如感染毒邪，水皰變成有紅暈的膿皰，有疼痛和灼熱感。另一種初起也是水皰，但以后發(fā)展為邊界清楚的圓形或環(huán)形褐色斑片，皮膚漸變肥厚，皮紋增深，冬季產(chǎn)生皸裂。②糜爛型。多在第三及第四趾縫間潮濕、糜爛，上覆白皮，出水較多，把表皮撕去后，基底呈鮮紅色。足部多汗或常穿膠鞋者，其他趾間也可發(fā)生。伴有劇烈瘙癢，患者多搓至皮爛疼痛、滲出血水方止，伴有特殊臭味。③鱗屑型。最為多見，鱗屑呈點(diǎn)狀、魚鱗狀、環(huán)狀或片狀,不斷發(fā)生，不斷脫落,把鱗屑剝?nèi)ズ螅湎缕つw正常或微紅。 趾縫、趾側(cè)、 足底、足側(cè)、足跟均可累及。重者整個(gè)足底均有大小片脫落，日久角化過度、干燥、皸裂，引起疼痛。在夏季也可產(chǎn)生散發(fā)或成群的水皰，有不同程度瘙癢感。④濕疹型。因局部長(zhǎng)期受到刺激，即使糜爛型愈后，局部皮膚仍變厚，日久不愈，形成慢性濕疹，相當(dāng)難治。
　腳濕氣一般不需內(nèi)治而以外治為主。如有足丫化膿，腫連足背者，宜清熱利濕，用萆滲濕湯合五神湯加減。外治：①鱗屑型和水皰型，均用一號(hào)癬藥水或復(fù)方土槿皮酊外搽，每日兩次；脫屑干燥或有皸裂者，外涂雄黃膏，每日兩次；有膿皰者，外搽青黛膏，每日兩次。②糜爛型和濕疹型外涂雄黃膏或皮脂膏。
　預(yù)防須注意：①經(jīng)常保持足部的清潔干燥；②夏季盡可能不穿膠鞋，穿布鞋或皮涼鞋；③每晚洗足后，撲一些痱子粉或枯礬粉；④腳盆、腳布、拖鞋等用具應(yīng)分開使用；⑤患者穿過的鞋襪，最好用開水燙過或在陽(yáng)光下曝曬。