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第八章 胞瞼疾病 第四節 瞼弦赤爛第 2 頁

www.ibe2005.net 文章來源:《中醫眼科學》 點擊數: 更新時間:2011-2-26 20:06:13

[鑒別診斷]

見風赤瘡痍。

[辨證論治]

一、內治

(一)風熱偏重

[主證]瞼弦紅赤,睫毛根部有糠皮樣脫屑,自覺灼熱刺癢,干澀不適。

[證候分析]風盛則癢,風熱客于瞼弦不散,則灼熱刺癢。風熱耗傷津液,故瞼弦紅赤干燥而起皮屑。

[治法]祛風止癢,涼血清熱。

[方藥]銀翹散加減。銀翹散以疏風清熱為主,可加赤芍清熱涼血,加蟬蛻、蕤仁、烏梢蛇等祛風止癢,加天花粉生津潤燥,共成疏風止癢、涼血清熱之劑。

(二)濕熱偏重

[主證]瞼弦紅赤潰爛、痛癢并作,眵淚膠粘,睫毛成束,或倒睫,睫毛脫落。

[證候分析]風濕熱邪上攻瞼弦,內熱盛則紅赤癢痛。濕熱盛則赤痛潰爛,眵淚膠粘。

眵淚粘睫則睫毛成束。瞼弦潰爛,瞼皮損傷,故倒睫或禿睫。

[治法]祛風清熱除濕。

[方藥]除濕湯加減。方中用荊芥、防風祛風邪;滑石、車前子、木通、茯苓除濕清熱;黃芩、黃連、連翹、甘草清熱解毒;枳殼、陳皮調理脾胃氣機,以助化濕。

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