第二章 眼的解剖與生理 第四節 眼的血液供應與神經支配
一、血液供應:
(一)動脈
眼球的血液來自眼動脈分出的視網膜中央血管系統和睫狀血管系統(表2—1)。
1.視網膜中央動脈:為眼動脈眶內段的分支,在眼球后10一12毫米處穿人視神經中央,前行至視乳頭穿出,分為鼻上、鼻下、顳上、顳下動脈,然后又分成若干小支,分布于視網膜直達鋸齒緣,以營養視網膜內五層組織,黃斑部中心凹無血管分布,而由脈絡膜毛細血管網供應營養。視網膜中央動脈屬終末動脈,沒有側支吻合,臨床上視網膜動脈阻塞的病人,即造成相應區域的視網膜缺血,以致視功能喪失。視網膜靜脈與動脈分布—致,動脈顏色較紅,管徑較細;靜脈顏色較暗,管徑較祖,二者之比約為2:3。
視網膜血管是人體唯——用檢眼鏡即可直視觀察到的血管。有助于臨床診斷和病情的判定。
2.睫狀動脈:營養除視網膜內五層與部分視神經以外的整個眼球,睫狀動脈包括:
(1)睫狀后短動脈:自視神經周圍穿人鞏膜,在脈絡膜內逐級分支,以營養脈絡膜與視網膜的外五層組織。
(2)睫狀后長動脈:于視神經的鼻側與顳側穿人鞏膜,在鞏膜上與脈絡膜之間到達睫狀體部,與睫狀前動脈吻合,形成虹膜大環,營養虹膜與睫狀體,并有返支向后,與后短動脈吻合,營養脈絡膜的前部。
(3)睫狀前動脈:由眼直肌的動脈在肌腱止端處分支,較小的鞏膜上支,前行至角膜緣,組成角膜緣血管網,并發出小支至前部球結膜,稱為結膜前動脈;小的鞏膜內支,穿過鞏膜,終止在輸淋氏管周圍;大的穿通支,距角膜緣3—5毫米,垂直穿過鞏膜的脈絡膜上腔,到達睫狀體,參與組成虹膜大環。
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